【导语】甲状腺炎是一种常见、高发疾病,由感染或非感染引起,在临床上根据其发病时期,分为急性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎和慢性甲状腺炎。该疾病在发病期间会病发多种甲状腺疾病,常见的有甲亢、甲减、甲状腺肿大等,因此易出现误诊,对该疾病的检查也就显得尤其重要,但是甲状腺炎要做哪些检查呢?

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甲状腺炎的5大检查

1.一般检查

白细胞计数可轻度升高,中性粒细胞正常或稍高。血沉明显增快(:ESR≥40mm/h)见于97%以上的患者,是亚甲炎急性期的重要特征之一。血清病毒抗体滴度增高,半年后逐渐消失。TG一.Ab和’FPO—Ab等抗体滴度一过性轻度升高。甲状腺球蛋白水平显著升高。

2.甲状腺功能检查

TT3、TT4、FT4、FT4,在甲亢期升高,TSH分泌被抑制。甲状腺摄131I率低(<1%)。呈现出“分离现象”。这是由于甲状腺为炎症所破坏致使摄碘功能降低以及TSH分泌被抑制对甲状腺刺激作用减弱所致。此点具有诊断及鉴别诊断意义。在甲减期,血清TT3、TT4、FT3、FT4减低,TSH升高。而甲状腺摄131I率反而升高。

3.彩色多谱勒超声检查

在早期,超声可见甲状腺肿大,甲状腺呈现典型的片状(局限)或弥漫的回声低减区。彩色多普勒超声还可显示受累甲状腺组织血流减少。中期,可见回声低减区开始缩小。恢复期,回声低减区基本消失,代之以高回声光点。血流轻度增加。动态超声(B超或彩色多普勒)显示出回声低减区的变化与临床症状变化基本一致,直观反映了病理变化过田,可作为诊疗时无创快捷的检查手段。

4.甲状腺同位素扫描

甲状腺扫描可见甲状腺病变区呈现放射稀疏区或图像残缺。

5.甲状腺活检

可见特征性多核巨细胞或肉芽肿样改变。